Je li Insulin Degludek, Liraglutid pokriven?

Za bolesnike sa tipom 2 šećerne bolesti s ciljem poboljšanja glikemijske kontrole u kombinaciji sa oralnim lijekovima za snižavanje glukoze kada oni sami ili u kombinaciji sa agonistima GLP-1 receptora ili bazalnim insulinom ne pružaju adekvatnu glikemijsku kontrolu.Lijek se u terapiju uvodi na osnovu mišljenja interniste endokrinologa, endokrinologa i interniste dijabetologa.

Samo za pacijente sa nezadovoljavajućom kontrolom dijabetesa na terapiji dugodjelujućim insulinom i/ili GLP-1 kod kojih je HbA1c veći od 7% i BMI veći od 35 kg/m2. Lijek se isključuje iz primjene ukoliko ne pokazuje rezultate 12 mjeseci nakon uključivanja i to sniženje HbA1c za 1% uz sniženje tjelesne težine. Lijek se uvodi u terapiju na osnovu mišljenja interniste endokrinologa, pedijatra endokrinologa, endokrinologa ili interniste dijabetologa, koji je dužan da u specijalističkom nalazu utvrdi i dokumentuje ispunjenost naprijed navedenih uslova za uvođenje novog insulina u terapiju.

Za bolesnike sa šećernom bolešću tipa 2 sa neregulisanom glikemijom nakon primjene kombinovane terapije maksimalne doze oralnim antidijabeticima i insulinom ili kombinovane terapije maksimalne doze oralnim antidijabeticima i agonista GLP-1 receptora koji ne uspijevaju postići HbA1c<7%, te koji uz to imaju indeks tjelesne mase >= 30kg/ m2. Ukoliko je pacijent na IKIT (intenzivirana konvencionalna insulinska terapija) isključiti kratkodjelujući insulinski preparat. Lijek se u terapiju uvodi na osnovu mišljenja interniste endokrinologa, endokrinologa ili interniste dijabetologa. Nakon šestomjesečnog liječenja potrebno je procijeniti učinak liječenja, a nastavak liječenja moguće je isključivo ukoliko postoji pozitivan odgovor na liječenje (smanjenje HbA1c za najmanje 0,5 % i gubitak na tjelesnoj težini od 5%)