Je li Dulaglutid pokriven?

Za bolesnike sa tipom 2 šećerne bolesti sa ciljom poboljšanja glikemijske komntrole kao:Monoterapija-kada samo dijeta i fizič.aktivnost ne omogućuju dovoljno dobru regulaciju glikemije u bolesnika u kojih se primjena metformina ne smatra prikladnom zbog nepodnošljivosti ili kontraindikacija.Dodatna terapija-u kombinaciji sa drugim lijekovima za snižavanje glukoze,uključujući insulin,kada ti lijekovi u kombinaciji sa dijetom i fizič.aktivnošću ne omogućavaju dobru regulaciju glikemije.Lijek se u terapiju uvodi na osnovu mišljenja interniste endokrinologa, endokrinologa i interniste dijabetologa.

Samo za pacijente sa nezadovoljavajućom kontrolom dijabetesa na terapiji sa najmanje dva oralna antidijabetika i/ili GLP-1 u toku posljednjih 6 mjeseci kod kojih je HbA1c veći od 7% i BMI veči od 35 kg/m2. Lijek se isključuje iz primjene ukoliko ne pokazuje rezultate 6 mjeseci nakon uključivanja i to snjiženje HbA1c za 1% uz sniženje tjelesne težine. Lijek se uvodi u terapiju na osnovu mišljenja interniste endokrinologa, pedijatra endokrinologa, endokrinologa ili interniste dijabetologa, koji je dužan da u specijalističkom nalazu utvrdi i dokumentuje ispunjenost naprijed navedenih uslova za uvođenje novog insulina u terapiju.

Za bolesnike sa šećernom bolešću tipa 2 sa neregulisanom glikemijom nakon primjene maksimalnih doza dva oralna antidijabetika ili kombinovane terapije oralnim antidijabeticima i insulinom koji ne uspijevaju postići HbA1c<7%, te koji uz to imaju indeks tjelesne mase >= 30kg/ m2. Ukoliko je pacijent na IKIT (intenzivirana konvencionalna insulinska terapija) isključiti kratkodjelujući insulinski preparat. Lijek se u terapiju uvodi na osnovu mišljenja interniste endokrinologa, endokrinologa ili interniste dijabetologa. Nakon šestomjesečnog liječenja potrebno je procijeniti učinak liječenja, a nastavak liječenja moguć je isključivo ukoliko postoji pozitivan odgovor na liječenje (smanjenje HbA1c za najmanje 0,5% i gubitak na tjelesnoj težini od 5% )